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    qcm cardio+corrigé- type Empty qcm cardio+corrigé- type

    Message par rukia Sam 30 Mai 2009, 21:37

    1- Dissection aortique 1
    L'une de ces complications ne fait pas partie du tableau de dissection
    aiguë de

    l'aorte. Laquelle ?
    1- hémopéricarde
    2- insuffisance mitrale aiguë
    3- hémothorax
    4- accident vasculaire cérébral
    5- paraplégie
    Réponse : 2

    Electrocardiogrammes pathologiques 1
    Parmi les signes électrocardiographiques suivants pouvant apparaître
    lors d'un

    traitement par digitaliques, relevez ceux qui imposent l'arrêt du
    traitement.

    1- rythme sinusal à 70/min avec PR à 0,20 seconde
    2- tachysystolie auriculaire ou tachycardie atriale à 180 par minute
    3- sous décalage concave vers le haut du segment ST
    4- extrasystoles ventriculaires polymorphes
    5- bradycardie sinusale de repos à 38 par minute
    Réponse : 2-4-5


    Hta essentielle 1
    Parmi les examens ci-dessous, lequel n'entre pas dans le bilan de
    retentissement d'une HTA ?
    1- fond d'œil
    2- échographie cardiaque
    3- électrocardiogramme
    4- créatininémie
    5- ionogramme urinaire
    Réponse : 5


    Quel traitement anti-hypertenseur est à instaurer, en première
    intention et en

    l'absence de contre-indication, lorsque l'HTA est associée à une
    insuffisance

    coronarienne ?
    1- inhibiteur de l'enzyme de conversion
    2- inhibiteur calcique
    3- diurétique
    4- Alpha-bloquant
    5- Bêta-bloquant
    Réponse : 5

    Quelle est l'anomalie qui peut faire évoquer la présence d'une
    hypertrophie

    ventriculaire gauche chez un sujet hypertendu ?
    1- un PR à 0.28
    2- un BAV 3
    3- une ischémie sous épicardique D1AVL
    4- un Sokolow à 40 mm
    5- un axe hyper droit
    Réponse : 4

    Laquelle de ces propositions n'est pas une contre-indication au
    traitement par

    béta-bloquants dans l'HTA ?
    1- insuffisance rénale
    2- insuffisance cardiaque
    3- syndrome de Raynaud
    4- asthme
    5- artériopathie des membres inférieurs
    Réponse : 1



    Quels sont parmi les items suivants ceux qui constituent les
    indicateurs de

    risque de survenue d'une hypertension artérielle ?
    1- des facteurs individuels (âge, sexe, surpoids, diabète)
    2- des facteurs d'environnement (consommation de sodium, alcool)
    3- l'appartenance à une catégorie socio-professionnelle défavorisée
    4- la présence d'une arythmie complète par fibrillation auriculaire
    5- la prise d'un traitement pour une dyslipidémie
    Réponse : 1-2-3

    Parmi les traitements anti-hypertenseurs suivants, quels sont ceux que
    l'on

    peut utiliser chez la femme enceinte ?
    1- inhibiteurs de l'enzyme de conversion
    2- béta-bloquants
    3- calcium-bloquants
    4- dihydralazine
    5- clonidine
    Réponse : 2-4-5

    Quelle est la proposition exacte concernant la définition de
    l'hypertension

    artérielle ?
    1- les valeurs de référence ont été obtenues de façon invasive
    2- les valeurs de référence sont différentes chez l'homme et chez la
    femme

    3- l'hypertension artérielle systolique isolée est définie par une
    pression

    artérielle systolique > 160 mmHg et une pression artérielle
    diastolique

    normale
    4- les valeurs de référence sont différentes selon que l'on utilise la
    mesure

    clinique ou la mesure ambulatoire
    5- des chiffres tensionnels anormalement élevés au cours d'une
    consultation

    suffisent à retenir le diagnostic d'hypertension artérielle
    Réponse : 4

    La prescription d'un traitement diurétique thiazidique justifie en
    première

    intention des contrôles de :
    1- kaliémie
    2- créatininémie
    3- uricémie
    4- rénine plasmatique
    5- clairance de la créatinine
    Réponse : 1-2-3

    La prescription d'un inhibiteur de l'enzyme de conversion (IEC) peut
    être

    responsable :
    1- d'une hypokaliémie
    2- d'une élévation de la créatininémie
    3- d'une toux
    4- d'un trouble de la conduction auriculo-ventriculaire
    5- d'une insuffisance cardiaque
    Réponse : 2-3

    La prescription d'un inhibiteur calcique (ICA) peut être responsable :
    1- d'une élévation de la créatininémie
    2- d'un trouble de la conduction auriculo-ventriculaire
    3- d'une baisse de la kaliémie
    4- d'une augmentation de la fréquence cardiaque
    5- de céphalées
    Réponse : 2-4-5


    Hta essentielle 2
    Au cabinet médical, en référence à la méthode auscultatoire, les
    valeurs de

    normalité de la pression artérielle au repos sont les suivantes :
    1- PAS > 140 mmHg
    2- PAS = 140 mmHg
    3- PAS < 140 mmHg
    4- PAD = 90 mmHg
    5- PAD < 90 mmHg
    Réponse : 3-5

    Quelles sont les valeurs normales de la pression artérielle clinique
    (en mmHg)?


    1- < 130/85
    2- < 160/95
    3- < 135/85
    4- < 140/90
    5- <140> 160/90 mmHg
    2- HTA persistante sous une monothérapie par diurétique
    3- HTA non contrôlée par une trithérapie comportant un diurétique
    4- Pression artérielle > 140/90 mmHg
    5- Absence d'observance au traitement antihypertenseur
    Réponse : 3-4
    Hta secondaire 1

    Une alcalose hypokaliémique doit vous faire évoquer :
    1- une sténose des artères rénales
    2- une maladie de Basedow
    3- un panhypopituitarisme
    4- une acromégalie
    5- une hémodilution
    Réponse : 1

    Des chiffres de pression artérielle à 230/120 mm Hg sont retrouvés chez
    une

    femme de 46 ans. Quelle est la circonstance clinique où cette HTA doit
    être

    respectée ?
    1- grossesse
    2- dissection aortique
    3- infarctus du myocarde à la phase aiguë
    4- accident vasculaire cérébral ischémique
    5- oedème aigu du poumon cardiogénique
    Réponse : 4


    Une hypertension artérielle est fréquemment retrouvée dans les
    pathologies

    suivantes, sauf :
    1- un bloc auriculo-ventriculaire complet
    2- une insuffisance aortique
    3- une insuffisance surrénale aiguë
    4- une hyperthyroïdie
    5- une greffe hépatique
    Réponse : 3

    Quel est le signe, parmi les suivants, qui peut orienter vers une
    hypertension

    artérielle (HTA) non essentielle ?
    1- antécédent familial d'HTA
    2- HTA modérée
    3- race noire
    4- début d'HTA à 60 ans
    5- souffle para-ombilical gauche
    Réponse : 5

    En présence d'une poussée hypertensive, dans quel cas ne
    préconisez-vous pas de

    traitement antihypertenseur, en urgence ?
    1- oedème aigu du poumon
    2- dissection aortique
    3- accident vasculaire de type ischémique
    4- hémorragie méningée
    5- hémorragie cérébrale
    Réponse : 3

    Dans un hyperaldostéronisme primaire on retrouve un des éléments
    suivants,

    lequel .
    1- une diminution de la réabsorption du Na+
    2- une augmentation de la réabsorption du K+
    3- une hyperkaliémie
    4- une HTA
    5- une diminution de la volémie
    Réponse : 4

    Une femme de 56 ans hypertendue présente une déstabilisation de ses
    chiffres

    tensionnels à la mesure clinique sur plusieurs mesures consécutives.
    Quel est

    l'argument qui peut faire évoquer en plus une origine rénovasculaire ?
    1- sexe féminin
    2- l'âge de la patiente
    3- dégradation simultanée de sa fonction rénale
    4- variabilité importante des mesures sur un Holter PA
    5- ATCD familiaux d'HTA
    Réponse : 2

    Quels sont les arguments de la liste suivante qui orientent vers une
    HTA

    réno-vasculaire chez un homme de 58ans atteint d'une hypertension
    artérielle

    sévère ?
    1- tabagisme important
    2- HTA familiale
    3- signes palpatoires et auscultatoires d'athérome des membres
    inférieurs

    4- obésité
    5- HTA résistante à une trithérapie bien conduite
    Réponse : 1-3-5

    Parmi les étiologies de l'hypertension artérielle citées ci-dessous,
    lesquelles

    s'accompagnent habituellement d'une hypokaliémie ?
    1- adénome de Conn
    2- phéochromocytome
    3- prise de réglisse
    4- prise de vasoconstricteurs nasaux
    5- sténose dysplasique de l'artère rénale
    Réponse : 1-3-5

    L'existence d'une HTA secondaire à un phéochromocytome est évoquée
    devant la

    présence :
    1- de poussées hypertensives
    2- une HTA sévère
    3- de l'association : céphalées, palpitations, sueurs
    4- de la présence de l'un ou l'autre de ces symptômes : céphalées,
    palpitations, sueurs
    5- d'une réponse très positive au traitement par inhibiteur calcique
    Réponse : 1-2-3-4
    Hta secondaire 2

    L'existence d'une HTA secondaire à un hyperaldostéronisme est évoquée
    devant :

    1- des poussées hypertensives
    2- une HTA sévère
    3- une asthénie ou des crampes musculaires
    4- une kaliémie basse
    5- une natrémie élevée
    Réponse : 3-4


    Parmi les pathologies suivantes entraînant une HTA secondaire, une
    seule est

    classiquement associée à une protéinurie nulle. Laquelle ?
    1- néphropathie diabétique
    2- sténose d'une artère rénale
    3- reflux vésico-urétéral
    4- adénome de Conn
    5- néphropathie de Berger
    Réponse : 4

    Il est licite de faire baisser les valeurs de la pression artérielle
    lorsqu'elle est élevée dans les cas suivants, sauf un. Lequel ?
    1- insuffisance cardiaque
    2- dissection aortique
    3- infarctus du myocarde
    4- accident vasculaire cérébral ischémique
    5- oedème aigu des poumons
    Réponse : 4

    Lors de la survenue d'un accident vasculaire cérébral ischémique avec
    tension

    artérielle élevée, on peut adopter toutes les attitudes suivantes, sauf
    une.

    Laquelle ?
    1- hospitalisation du sujet
    2- mise en place de sérum glucosé
    3- mise en place d'oxygène par voie nasale
    4- traitement anti-hypertenseur
    5- intubation
    Réponse : 4

    Une sténose de l'artère rénale doit être suspectée devant toutes les
    situations

    suivantes sauf une. Laquelle ?
    1- Une hypertension artérielle résistante au traitement
    2- Un souffle abdominal
    3- Une hypertension artérielle systolique isolée
    4- Une hypertension artérielle récemment aggravée
    5- Une hypertension artérielle d'apparition récente
    Réponse : 3

    L'hypertension artérielle (HTA) peut être secondaire à une pathologie
    spécifique. Lesquelles des maladies ou anomalies suivantes peuvent être
    responsables d'une HTA ?
    1- Sténose d'une artère rénale
    2- Hyperthyroïdie
    3- Glomérulonéphrite
    4- Hémorragie méningée
    5- Maladie de Marfan
    Réponse : 1-2-3-4
    Insuffisance cardiaque 1

    Chez un malade en insuffisance cardiaque, l'utilisation des
    digitaliques est

    l'indication privilégiée en cas de :
    1- bradycardie sinusale
    2- bigéminisme ventriculaire
    3- tachyarythmie par fibrillation auriculaire
    4- tachycardie ventriculaire
    5- rythme électrostimulé en permanence
    Réponse : 3
    Les symptômes de l'oedème aigu pulmonaire sont :
    1- la dyspnée avec bradypnée expiratoire
    2- l'orthopnée
    3- le grésillement laryngé
    4- la toux
    5- l'expectoration mousseuse rosée saumonée
    Réponse : 2-3-4-5

    L'hépatomégalie de l'insuffisance cardiaque :
    1- est dure avec une surface irrégulière
    2- est lisse et douloureuse à la palpation
    3- est totalement indolore à la palpation
    4- est généralement associée à une vésicule palpable
    5- est parfois expansive en systole
    Réponse : 2-5

    Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont des étiologies
    d'insuffisance

    ventriculaire gauche ?
    1- infarctus du myocarde antérieur étendu
    2- hypotension artérielle pulmonaire primitive
    3- myocardiopathie dilatée primitive
    4- communication interauriculaire
    5- rétrécissement aortique
    Réponse : 1-3-5

    Parmi les médicaments suivants utilisés dans le traitement de
    l'insuffisance

    cardiaque, quel est celui qui est contre indiqué en cas de trouble
    rythmique

    ventriculaire ?
    1- digitalique
    2- beta-bloquant
    3- diurétique
    4- IEC
    5- aucun
    Réponse : 1

    Parmi les traitements suivants de l'insuffisance cardiaque, pour
    lesquels

    est-il important de surveiller la fonction rénale ?
    1- inhibiteur de l'enzyme de conversion (IEC)
    2- épargneur potassique
    3- diurétique
    4- nitré
    5- tous
    Réponse : 1-2-3

    Quels sont les signes pouvant être rencontrés chez un malade présentant
    une

    insuffisance respiratoire chronique en décompensation, avec
    retentissement

    cardiaque droit ?
    1- hépatomégalie douloureuse à la palpation
    2- oedèmes des membres inférieurs
    3- crépitants pulmonaires bilatéraux à mi-champs
    4- signe de Harzer
    5- reflux hépato-jugulaire
    Réponse : 1-2-4-5



    L'hépatomégalie de l'insuffisance cardiaque droite est :
    1- dure avec surface régulière
    2- lisse, douloureuse à la palpation
    3- totalement indolore à la palpation
    4- généralement associée à une vésicule palpable
    5- parfois expansive en systole
    Réponse : 2-5

    Sur une radiographie du thorax face, quel est le signe qui n'est pas
    évocateur

    d'une insuffisance ventriculaire gauche ?
    1- Redistribution de la vascularisation pulmonaire vers les sommets
    2- Arc inférieur gauche saillant
    3- Indice cardio-thoracique supérieur à 0.6
    4- Images floconneuses péri-hilaires
    5- Diminution de la vascularisation pulmonaire
    Réponse : 5



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    Message par rukia Sam 30 Mai 2009, 21:44

    Parmi les affections suivantes, lesquelles se manifestent par un tableau
    d'insuffisance cardiaque droite aiguë isolée ?
    1- Embolie pulmonaire massive
    2- Epanchement péricardique avec tamponnade
    3- Infarctus myocardique antérieur aigu
    4- Infarctus myocardique aigu ventriculaire droit
    5- Insuffisance aortique
    Réponse : 1-2-4
    Myocardiopathie 1


    Le bloc auriculo-ventriculaire est
    [b]une complication de l'infarctus myocardique à la phase aiguë. Les

    caractéristiques de ce bloc sont les suivantes, sauf une. Laquelle ?
    1- précoce
    2- survient dans 10 à 15 % des cas
    3- il est sus-hisien et bénin dans l'infarctus inférieur
    4- il est sous-hisien et grave dans l'infarctus antérieur
    5- il persiste au-delà de trois semaines et devient
    chronique de façon définitive
    Réponse : 5

    Parmi les cardiopathies responsables d'embolies
    systémiques, on peut citer :
    1- l'infarctus du myocarde à la phase aiguë
    2- la péricardite aiguë
    3- le bloc auriculo-ventriculaire
    4- le rétrécissement mitral en fibrillation auriculaire
    5- la phlébite avec foramen ovale perméable
    Réponse : 1-4-5

    Quelles propositions concernant les complications de la
    fibrillation auriculaire sont exactes ?
    1- elle peut décompenser une valvulopathie jusque là bien
    tolérée
    2- elle peut être responsable d'embolies artérielles
    systémiques
    3- elle peut être responsable d'embolies pulmonaires
    4- elle peut entraîner un angor en cas de réponse
    ventriculaire rapide
    5- elle peut être responsable d'un oedème aigu du poumon
    Réponse : 1-2-4-5



    Parmi les propositions suivantes concernant la
    fibrillation auriculaire, lesquelles sont exactes ?
    1- Elle survient exclusivement sur une cardiopathie
    sous-jacente
    2- Elle est favorisée par une hypothyroïdie
    3- Son traitement fait appel à la Lidocaïne (Xylocaïne®)
    4- Elle nécessite, lors du premier épisode, la réalisation
    d'une échographie cardiaque
    5- Son traitement de première intention fait appel aux
    digitaliques
    Réponse : 4-5
    Flutter auriculaire 1

    Le flutter auriculaire comporte sur l'ECG :
    1- des ondes F à une fréquence de 120 / mn
    2- des complexes QRS à 100 / mn
    3- la compression carotidienne déclenche un ralentissement
    par dégradation allorythmique
    4- plus de QRS que d'ondes F
    5- des complexes de fusion
    Réponse : 3

    Syncope cardiaque 1
    Dans sa forme typique la syncope d'Adams-Stokes :
    1- survient sans prodrome, sans lien avec l'effort ni avec
    la position
    2- entraîne souvent la chute avec des lésions traumatiques
    3- s'accompagne de pâleur intense et d'un état de
    relaxation musculaire complète
    4- dure généralement moins de 30 secondes
    5- est souvent suivie d'un état d'obnubilation
    post-critique
    Réponse : 1-2-3-4
    Tachycardie ventriculaire 1

    La tachycardie paroxystique supraventriculaire ou
    jonctionnelle est :
    1- idiopathique du sujet jeune
    2- due à un syndrome de Wolff Parkinson White
    3- due à une élévation de la TSH
    4- due à une hypokaliémie
    5- une diminution de la TSH
    Réponse : 1-2

    Les étiologies des tachycardies ventriculaires sont :
    1- la péricardite constrictive
    2- la dysplasie arythmogène du ventricule droit
    3- l'anévrysme post infarctus
    4- le coeur pulmonaire aigu
    5- l'embolie pulmonaire
    Réponse : 2-3

    La survenue de fibrillation ventriculaire à grande maille
    nécessite :
    1- l'administration d'adrénaline 1 mg IV pour permettre le
    passage en fibrillation petite maille
    2- l'utilisation de bicarbonate de sodium 1mmol/kg
    3- une défibrillation à 7 J /kg
    4- une défibrillation à 3 J /kg
    5- l'utilisation de lidocaïne 1 mg/kg si la fibrillation
    persiste
    Réponse : 4-5
    Surveillance des anti-coagulants 1

    Les héparines de bas poids moléculaire :
    1- sont formellement contre-indiquées en cas d'antécédents
    allergiques à l'héparin
    2- ont une action anti-Xa
    3- se prescrivent par voie intraveineuse
    4- ne sont pas utilisables dans le contexte de l'urgence
    5- ne peuvent être utilisées en curatif dans le traitement
    de l'embolie pulmonaire de faible gravité
    Réponse : 2

    Un traitement par héparine standard à dose anticoagulante
    est débutée au Service d'Accueil et d'Urgence chez une patiente de 35
    ans pour

    embolie pulmonaire. Sur quels éléments biologiques doit porter la
    surveillance

    de ce traitement ?
    1- taux de prothrombine
    2- temps de céphaline activée
    3- numération de plaquettes
    4- taux de fibrinogène
    5- dosage de l'antithrombine III
    Réponse : 2-3
    Endocardite bacterienne 1

    Parmi les bactéries ci-dessous citées, laquelle est le
    plus fréquemment responsable de l'endocardite d'Osler ?
    1- staphylocoque doré
    2- pneumocoque
    3- streptocoque D
    4- streptocoque non – D
    5- bacille Gram négatif
    Réponse : 4

    Quand doit-on débuter l'antibioprophylaxie par Clamoxyl
    Peros chez un patient porteur d'un souffle d'insuffisance mitrale et
    qui doit

    bénéficier d'une avulsion dentaire ?
    1- une semaine avant les soins
    2- trois jours avant les soins
    3- une heure avant les soins
    4- une heure après les soins
    5- jamais
    Réponse : 3

    Quelle est la cardiopathie sur laquelle se greffe le plus
    souvent une affection oslérienne ?
    1- rétrécissement mitral
    2- insuffisance mitrale
    3- rétrécissement aortique
    4- insuffisance aortique
    5- communication inter auriculaire
    Réponse : 4

    Parmi les propositions suivantes concernant
    l'antibioprophylaxie de l'endocardite infectieuses avant soins
    dentaires chez

    un homme de 56 ans, asymptomatique, sans allergie connue, et porteur
    d'une

    prothèse valvulaire mitrale mécanique, laquelle retenez-vous ?
    1- aucune antibioprophylaxie n'est nécessaire dans ce cas
    2- Amoxicilline (Clamoxyl®) per os : 3 grammes en une
    seule prise une heure avant les soins
    3- Amoxicilline (Clamoxyl®) per os : 1 gramme matin, midi
    et soir pendant 48 heures avant et après les soins
    4- Pénicilline G 1.500.000 UI et Nétromicine 5 mg/Kg IV en
    perfusion unique pendant les soins dentaires
    5- Pénicilline G 1.500.000 UI et Nétromicine 5 mg/Kg IV en
    perfusion toutes les 12 heures pendant les 36 heures encadrant les
    soins

    Réponse : 2

    Une endocardite infectieuse doit être soupçonnée en
    présence :
    1- d'une hémiplégie fébrile chez un sujet de 65 ans
    2- d'une insuffisance cardiaque fébrile
    3- d'un infarctus viscéral chez un sujet de 30 ans
    4- d'une fièvre avec souffle cardiaque et avec hémoculture
    négative
    5- d'un érythème noueux, survenant 15 jours après un
    épisode diarrhéique fébrile
    Réponse : 1-2-3-4
    Parmi les situations cliniques suivantes, lesquelles
    nécessitent la prescription d'une antibioprophylaxie de l'endocardite
    infectieuse avant soins dentaires ?
    1- adolescente de 16 ans asymptomatique présentant un
    souffle fonctionnel anorganique aux foyers d'auscultation aortique et
    pulmonaire
    2- patiente de 43 ans ayant bénéficié 3 ans auparavant
    d'une valvuloplastie mitrale percutanée pour rétrécissement mitral
    3- patient de 53 ans, porteur d'une prothèse valvulaire
    mécanique en position aortique
    4- jeune garçon de 14 ans asymptomatique, sans souffle à
    l'auscultation cardiaque, dont la mère est suivie pour une insuffisance
    mitrale

    d'origine rhumatismale
    5- patient de 32 ans aux antécédents d'endocardite
    infectieuse tricuspidienne à staphylocoques 2 ans auparavant
    Réponse : 2-3-5

    Quelle est l'antibioprophylaxie à prescrire chez un
    valvulopathe cardiaque, avant une extraction dentaire ?
    1- tétracycline
    2- fluoroquinolone
    3- amoxicilline
    4- cotrimoxazole (Bactrim)
    5- pénicilline M
    Réponse : 3

    Parmi les situations cliniques suivantes, lesquelles
    imposent une antibioprophylaxie de l'endocardite infectieuse avant des
    soins

    dentaires ?
    1- adolescent de 14 ans présentant une communication
    interauriculaire
    2- enfant de 12 ans présentant un souffle systolique
    éjectionnel fonctionnel
    3- patient de 42 ans présentant un rétrécissement mitral
    post-rhumatismal
    4- patient de 70 ans porteur d'une prothèse valvulaire
    mécanique en position aortique
    5- adolescent de 15 ans présentant une communication
    interventriculaire de type I
    Réponse : 3-4-5
    Quels sont les antibiotiques qui, seuls ou associés,
    peuvent être prescrits dans le cas d'une endocardite infectieuse à
    streptocoque

    ingroupable
    1- Amoxicilline
    2- Aminoside
    3- Fluoroquinolone
    4- Cycline
    5- Pénicilline G
    Réponse : 1-2-5
    Endocardite bacterienne 2

    L'endocardite infectieuse a de multiples complications
    potentielles. Laquelle des propositions suivantes n'est pas une
    complication de

    l'endocardite infectieuse aortique ?
    1- Accident vasculaire cérébral
    2- Abcès splénique
    3- oedème aigu du poumon
    4- Embolie pulmonaire septique
    5- Bloc auriculo-ventriculaire complet
    Réponse : 4
    Insuffisance aortique 1

    Quelles sont les données hémodynamiques qui permettent
    d'apprécier l'importance et la sévérité d'une insuffisance aortique ?
    1- l'élévation de la pression capillaire pulmonaire
    2- l'élévation de la pression télédiastolique
    ventriculaire gauche
    3- la chute de la fraction d'éjection ventriculaire gauche
    4- l'abaissement de la pression diastolique aortique
    5- l'élévation de la pression systolique aortique
    Réponse : 1-2-3-4
    Insuffisance mitrale 1

    Dans quelles formes étiologiques d'insuffisance mitrale
    peut-on être amené à une solution chirurgicale rapide ?
    1- rupture de pilier lors d'un infarctus du myocarde
    2- prolapsus idiopathique de la valve mitrale (Maladie de
    Barlow)
    3- rupture de cordage
    4- insuffisance mitrale rhumatismale
    5- insuffisance mitrale secondaire à une endocardite aiguë
    Réponse : 1-3-5
    Rétrécissement aortique 1

    Parmi les propositions suivantes relatives à une sténose
    aortique serrée, une seule est inexacte. Laquelle ?
    1- le deuxième bruit est diminué ou aboli
    2- l'orifice valvulaire aortique est souvent calcifié à
    l'échographie
    3- il peut exister un frémissement à la palpation de
    l'aire cardiaque
    4- il existe une diminution de la pression artérielle
    diastolique responsable d'un élargissement de la différentielle
    5- il existe sur l'ECG un aspect d'hypertrophie
    ventriculaire gauche avec surcharge systolique
    Réponse : 4
    Rétrécissement mitral 1

    Quelle est la proposition fausse à propos du
    rétrécissement mitral ?
    1- le roulement siège à la pointe
    2- le roulement est mieux perçu en décubitus latéral
    gauche
    3- le roulement s'accompagne d'un frémissement cataire
    4- le roulement diminue à l'effort
    5- le roulement diminue lors de l'arythmie complète
    Réponse : 3

    Parmi les situations cliniques suivantes, laquelle n'est
    pas une complication du rétrécissement mitral ?
    1- une ischémie aiguë du membre inférieur droit
    2- un œdème aigu pulmonaire
    3- une tachycardie ventriculaire
    4- une fibrillation auriculaire proxystique
    5- une insuffisance cardiaque droite
    Réponse : 3

    Les complications du rétrécissement mitral sont :
    1- l'arythmie par fibrillation auriculaire
    2- les embolies systémiques
    3- l'oedème aigu pulmonaire
    4- l'insuffisance cardiaque droite
    5- la dissection aortique
    Réponse : 1-2-3-4


    L'auscultation du rétrécissement mitral

    [b]en rythme sinusal permet d'entendre :

    1- un éclat de B1
    2- un click microtélésystolique
    3- un roulement diastolique
    4- un renforcement présystolique du roulement
    5- un souffle d'insuffisance tricuspidienne
    Réponse : 1-3-4-5

    Au cours d'un rétrécissement mitral pur serré, l'examen
    hémodynamique retrouve habituellement :
    1- une augmentation de la pression systolique du
    ventricule droit
    2- un gradient de pression entre le ventricule gauche et
    l'aorte
    3- augmentation de la pression capillaire pulmonaire
    4- une altération de la fonction systolique ventriculaire
    gauche
    5- un gradient de pression diastolique entre le capillaire
    pulmonaire et le ventricule gauche
    Réponse : 1-3-5
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    Message par doc_sarah18 Dim 31 Mai 2009, 11:49

    merci rukia
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    Message par rukia Jeu 04 Juin 2009, 22:43

    de rien doc_sarah
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    Message par maya m Ven 28 Aoû 2009, 00:03

    merci
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    Message par rukia Sam 29 Aoû 2009, 01:04

    pa de qoi maya et bon courage
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    Message par doc_live Dim 26 Sep 2010, 12:54

    merciiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii Very Happy
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    Message par midou807 Jeu 06 Jan 2011, 17:48

    thank you
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    Message par tighanimine Ven 01 Avr 2011, 19:55

    les logiciale residanat
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    Message par harmony Ven 09 Sep 2011, 16:48

    merciiiiiiiii
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    Message par hellmix Lun 26 Déc 2011, 14:20

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