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Une combinaison thérapeutique «inédite», permettant de traiter avec une grande efficacité des patients en multi-échec et porteurs d'un virus immunodéficitaire (VIH) ultrarésistant, a été présentée jeudi à Mexico dans le cadre de la Conférence mondiale sur le sida qui s'est achevée vendredi.
«Pour la première fois », note l'Agence française de recherches sur le sida et les hépatites virales (ANRS) qui a mené l'étude en partenariat avec deux laboratoires, MSD-Chibret et Tibotec, une association «de trois nouvelles molécules » administrée à des malades en grande difficulté présente «une efficacité comparable à celle observée chez des patients qui reçoivent un premier traitement ».
Après 24 mois de traitement, dans l'ensemble bien toléré, «la charge virale était indétectable » (inférieure à 50 copies par millilitre de sang), chez 90 % des patients, explique Jean-François Delfraissy, président de l'ANRS. L'un de ces médicaments, le raltégravir, appartient à une nouvelle classe d'antirétroviraux très prometteurs : les inhibiteurs de l'intégrase, l'une des trois enzymes clés de la réplication du VIH. Baptisé ANRS 139 TRIO, l'essai, mené sur 103 patients traités depuis 13 ans en moyenne, a été coordonné par le Pr Yazdan Yazdanpanah, du centre hospitalier de Tourcoing (Nord).
Lutter contre les formes multirésistantes du virus
Les patients étaient porteurs d'un virus présentant «de nombreuses mutations de résistance aux trois principales familles d'antirétroviraux », selon un communiqué de l'ANRS qui salue «une avancée pour la prise en charge des nombreux patients en situation d'échecs thérapeutiques répétés ». Ces résultats montrent aussi qu'on peut se fixer comme «objectif à atteindre » pour ces patients une charge virale inférieure à 50 copies par ml, note le Pr Delfraissy. Un suivi à plus long terme est en cours de réalisation, pour déterminer si l'efficacité se maintient dans le temps.
«Pour la première fois », note l'Agence française de recherches sur le sida et les hépatites virales (ANRS) qui a mené l'étude en partenariat avec deux laboratoires, MSD-Chibret et Tibotec, une association «de trois nouvelles molécules » administrée à des malades en grande difficulté présente «une efficacité comparable à celle observée chez des patients qui reçoivent un premier traitement ».
Après 24 mois de traitement, dans l'ensemble bien toléré, «la charge virale était indétectable » (inférieure à 50 copies par millilitre de sang), chez 90 % des patients, explique Jean-François Delfraissy, président de l'ANRS. L'un de ces médicaments, le raltégravir, appartient à une nouvelle classe d'antirétroviraux très prometteurs : les inhibiteurs de l'intégrase, l'une des trois enzymes clés de la réplication du VIH. Baptisé ANRS 139 TRIO, l'essai, mené sur 103 patients traités depuis 13 ans en moyenne, a été coordonné par le Pr Yazdan Yazdanpanah, du centre hospitalier de Tourcoing (Nord).
Lutter contre les formes multirésistantes du virus
Les patients étaient porteurs d'un virus présentant «de nombreuses mutations de résistance aux trois principales familles d'antirétroviraux », selon un communiqué de l'ANRS qui salue «une avancée pour la prise en charge des nombreux patients en situation d'échecs thérapeutiques répétés ». Ces résultats montrent aussi qu'on peut se fixer comme «objectif à atteindre » pour ces patients une charge virale inférieure à 50 copies par ml, note le Pr Delfraissy. Un suivi à plus long terme est en cours de réalisation, pour déterminer si l'efficacité se maintient dans le temps.
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